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人的鼻咽部至中耳腔有一狭窄的长约2.5厘米~3.5厘米的咽鼓管,两端均有开口,是沟通鼻咽与中耳腔的管道。咽鼓管在平时闭合成缝隙状,西门子助听器,在张口、吞咽、呵欠、歌唱时咽鼓管开放以调节鼓室气压,保持鼓膜内、外压力的平衡,维持中耳传音装置的各种正常活动,有利于声波传导。
各类鼻炎、咽炎、扁桃体炎的思者由于鼻咽部炎性渗出,助听器什么牌子好,分泌物增加,粘膜肿胀,使咽鼓管发生堵塞下不能正常开放。外界空气不能进入中耳腔,中耳腔内的气体逐渐被粘膜吸收,中耳腔内形成负压(鼓膜内陷)且发生病理变化。粘膜充血、肿胀、毛细血管通透性增加,鼓室内出现漏出液形成中耳腔积液,助听器,影响传音功能的正常传导,从而使听力减退。
鼻炎、咽炎反复发作时,鼻腔内细菌通过咽鼓管侵及中耳腔形成化脓性中耳炎,导致传音障碍。对小儿来说,由于咽鼓管尚处于发育阶段,较成人短,平、宽、咽口位置较低,苏州西门子助听器,因此易患中耳炎。
著名的美国内耳病理学家Schuknecht于1964年将单纯老年性聋分为四型并沿用至今:
1、感音性聋:萎缩变性始于小儿或中年,慢性进展。临床表现为高频听力突然下降,呈下降型曲线,语言识别率尚好。
2、神经元性聋:听神经系统神经元随着年龄增长而逐渐减少,主要表现为语言识别率损害严重而纯音听力功能相对较好,两者不成比例。据研究耳蜗神经节改变发现。1—10岁时神经元细胞平均为37000,80岁后减少到2000,老年性聋者可减少到13000,这种现象可称之为老年性语言退化。
3、血管纹性聋:为一种常见的老年性聋,多在30—60岁间血管纹开始隐性进行性退变,。所有频率都听不到,呈低平听力损失曲线,早期语言识别率尚好,在纯音损失50DB之后,语言识别率亦明显下降。
4、耳蜗传导性聋:亦称机械性老年性聋。初出现在中年,可能为蜗管运动机制紊乱所致。如患过中耳炎、耳硬化、和梅尼尔病等,则与老年性退变交织在一起,形成混合性聋。
人类听觉包括二个阶段:听见(察觉)、听清(理解)。听得见,是听觉系统的生理功能,而听得清是高级功能,包括听觉识别、听觉记忆、听觉理解等。只要有声音信号传到听中枢,我们就“听到了”;但要听清,还必须具备听觉分辨能力。因此如果听得清就一定是听到了,而听到了却不一定听得清楚。
内耳具有简单地声音信号分辨能力,内耳受损后,听觉分辨能力就会有所下降。但由于人的听觉分辨能力是有足够的余地,一段话识别70%就足以保证我们听懂,而不必苛求100,%,因此,不太严重的内耳损伤还不至于使患者完全丧失听觉分辨能力。
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